Eur J Cancer：单纯前哨淋巴结缝合有望替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫！

晚期宫颈癌最重要的HRS因素是肿瘤静止状态。子宫颈肿瘤清除已成为晚期宫颈癌病变的标准疗程模式。近年来，战略要地肿瘤(SN)辨识被认为是评核腹膜转移的有效方法，可以提高冠心病疾病的检出率，但就降低复发率而言，省略子宫颈肿瘤清除的好处尚未给予证实。

近日，《西欧癌症杂志》上发表的一项研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，评核了省略子宫颈肿瘤清除和晚期宫颈癌HRS的涉及性。

这是一项开放式研究，将晚期宫颈癌病变(FIGO 2009分期IA2~IIA1)随机分为其实SN手术第三组(SN第三组)或SN+子宫颈肿瘤清除第三组(SN+PLND第三组)。所有病变都接受了根治性疗程。主要站起是与肿瘤清除涉及的感染率；次要站起是3年无复引发存率。

两第三组的冠心病SN个案

共雇用了206可有病变，随机日间SN第三组(105可有)和SN+PLND第三组(101可有)。大多数病变为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND第三组无假阴性个案。

术后6个月初内的腹膜感染率

SN第三组腹膜感染率(31.4%)值得注意略高于SN+PLND第三组(51.5%；p=0.0046)，SN第三组的术后神经细胞症状引发率也值得注意略高于SN+PLND第三组(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，两第三组病变引发值得注意淋巴水肿的百分比并无值得注意差异。

三年无复发存活率

在术后6个月初，两第三组肿瘤感染率的差异随着时间的推移而降低。SN第三组和SN+PLND第三组的3年无复引发存率计有92.0%和94.4%，差异无数据分析意义。

综上，在晚期宫颈癌中，与SN+PLND相比，其实SN手术（即省略子宫颈肿瘤清除）与晚期腹膜感染率降低有关，且未值得注意因素病变的无复引发存率。

原始出处：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.