五代咪唑使用指南：作用有何不同？该如何选择？

青霉素霉素旧称先锋霉素，是一类广五音半合成抗生素，在临床中的广泛常用公共卫生和治疗细霉感染者。

迄今青霉素霉素一共分成隋唐，其亦然抗生素分别有：

这里体会一个记忆口诀：

一拉定氯彭氨苄

二呋孟替克丙烯

三吡啶他啶哌曲松

四代吡吡啶骑匹马

隋唐洛彭托罗普

各代青霉素的功效五音，以外有一定歧异：

（首页核对大示意图，* 亦然相不宜抗生素不仅有同代抗生素的一般功效五音，还有额外的功效五音）

当然以上表单只是表述了各代青霉素大抵歧异性，每一种青霉素各自的功效五音还是有太大不同的。

以下是各代各种青霉素的详细区分：

第一代

亦然抗生素：青霉素氯彭、青霉素拉定、青霉素氨苄、青霉素喹啉、青霉素噻吩。

功效五音：主要作常用革兰无疼痛球霉（金黄色葡萄球霉、胃癌荚膜、化脓荚膜）、革兰单数霉（肠埃希霉、巴氏霉杆霉、变形杆霉）不更有备功效活性。而对吲哚无疼痛变形杆霉、枸橼酸杆霉、有假单胞霉、沙雷霉、有假杆霉等无效。

适不宜证：轻中的度肠胃感染者、尿路感染者、面部及腹腔感染者、骨关节感染者、妇产科感染者疾病的治疗，麻醉用青霉素氯彭常用中的度感染者及引人注目霉群的重度感染者、孢氯啉也常作为外科外科手术公共卫生高血压。

（首页核对大示意图）

第二代

亦然抗生素：青霉素孟多、青霉素呋辛、青霉素替安、青霉素普尔。

功效五音：对革兰无疼痛球霉有功效活性与第一代近似于；革兰单数杆霉（肠埃希霉、巴氏霉归入、道行霉归入、上田霉归入、流感嗜血杆霉）不更有备功效活性。

适不宜证：会常用治疗肠胃、胆道、肠道尿路及腹腔、骨关节、妇产科感染者。麻醉制剂会用青霉素呋辛，麻醉用青霉素呋辛是会用围外科手术期公共卫生高血压，本品制剂会用青霉素普尔，青霉素普尔本品制剂也适常用上述感染者中的的轻症发生率。

（首页核对大示意图）

第三代

亦然抗生素：青霉素噻吡啶、青霉素哌酮、青霉素他啶、青霉素曲松、青霉素氯吡啶 、青霉素替坦 、青霉素克吡啶、青霉素中洲吡啶、青霉素地嗪 。

功效五音：对肠杆霉科等革兰单数杆霉不更有备强大功效抑制作用。青霉素他啶和青霉素哌酮对圣诞树有假单胞霉亦更有较强功效活性。

适不宜证：尿毒症、脑膜炎、胃癌、骨髓炎、盆腔炎等比较严重感染者。

（首页核对大示意图）

第四代

亦然抗生素：青霉素匹罗、青霉素匹胺、青霉素吡吡啶。

功效五音：对多糖无疼痛霉 (葡萄球霉及荚膜)、多糖单数霉（肠杆霉归入、圣诞树有假单胞霉、嗜血杆霉归入）都有较强功效活性。

适不宜证：各种比较严重感染者如肠胃感染者、循环系统感染者、胆道感染者、尿毒症等。

（首页核对大示意图）

第隋唐

亦然抗生素：青霉素洛彭亚胺、青霉素吡普。

功效五音：对革兰无疼痛霉有数 MRSA 耐药抗生素不更有备极佳的功效活性，同时对革兰单数霉的功效活性也较好。

适不宜证：小区获得性胃癌、复杂性面部和面部秘密组织感染者及 MRSA。

（首页核对大示意图）

注意事项

1. 有其他 β-内酰胺类功效抗生素（如青霉素类）过敏史高血压不宜说明出庭作证轻率可用。

2. 中的度以上预后不全高血压不宜根据预后适当优化剂量。注意监测预后。

（各代青霉素的小肠刺激性，重合度越短亦然小肠刺激性越强）

3. 外青霉素霉素（有数青霉素孟多、青霉素替坦、青霉素哌酮、青霉素甲吡啶、青霉素美氯、青霉素米诺、青霉素拉宗、拉氧青霉素等）会减少营养素 K 的合成，可能会引致营养素 K 选择性凝血因子合成身心，从而再次出现凝血功能异常。

4. 警惕双硫仑样反不宜：服用青霉素霉素类期间避免可用成份乙醇的抗生素、食物及可大乙醇。

5. 警惕青霉素霉素脑病。大量可用青霉素霉素后再次出现神经精神疼痛，如精神错乱、语言身心、肌阵挛、痫性癫痫等疼痛。

原作者：郭翔

总编：飞腾

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总编： 黄建琴